缺铁性贫血(IDA)是婴幼儿最常见营养缺乏性疾病之一,其高发年龄为6~24个月。睡眠占据婴幼儿大部分时间,而睡眠对婴幼儿脑功能、认知、神经运动及气质(焦躁、啼哭等表现)的发育形成等具有重要作用。IDA婴幼儿睡眠具有夜间睡眠时间缩短、夜醒次数增加及脑电睡眠记录异常等特点,对婴幼儿睡眠质量的影响具有长期效应。本期一起来了解缺铁性贫血对婴幼儿睡眠的影响、原因及防治措施。

一 缺铁性贫血对婴幼儿睡眠的影响

邓雪梅选取120例缺铁性贫血患儿(研究组)和120例健康幼儿(对照组),研究分析其睡眠质量。

分析结果显示,研究组睡眠总量、夜间睡眠时间低于对照组,夜间觉醒次数、入睡潜伏时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。候秀青等人[2]以103例缺铁性贫血患儿为硏究对象,按贫血严重程度分为轻度组(41例)、中度组(39例)及重度组(23例),选取47例同年龄段健康婴幼儿为对照组,比较各组间婴幼儿睡眠情况。

结果发现,缺铁性贫血随病情严重程度的加深,婴幼儿夜间觉醒次数、夜间睡眠时间及入睡潜伏时间缺铁性贫血轻、中、重3组与对照组比较均有统计学差异(P<0.05),但缺铁性贫血轻、中、重3组间无统计学差异(P>0.05)。

二 缺铁性贫血影响婴幼儿睡眠的原因

婴幼儿脑桥网络结构和大脑皮层的成熟度与其夜间觉醒次数密切相关;夜间觉醒次数会随着脑桥网络结构和大脑皮层的成熟、婴幼儿成长而逐渐减少。而铁是婴幼儿生长发育的必需元素,铁缺乏可降低单胺氧化酶等机体铁依赖性酶活性,可改变神经递质功能,对5-羟色氨、儿茶酚胺、乙酰胆碱神经递质代谢等造成影响,进而导致小儿神经系统发育迟缓,睡眠质量下降,智能行为发育障碍。因此,铁缺乏与婴幼儿睡眠质量关系密切。为降低铁缺乏对婴幼儿造成的永久性损伤风险,应将防治孕妇、婴幼儿、哺乳期妇女缺铁性贫血作为医疗保健的重点。

三 婴幼儿缺铁性贫血的防治用药推荐

针对婴幼儿缺铁性贫血应以预防为主,指导孕妇孕后期与哺乳期、喂养婴幼儿时加强对铁的补充,以增加新生儿铁储存量。此外,缺铁性贫血也是早产儿常见并发症,对于早产儿建议出生后2~4周内补充铁剂1年,对于稍大婴幼儿应注意营养均衡防止偏食。

福森复方硫酸亚铁颗粒用于防治小儿缺铁性贫血,也可用于孕妇、哺乳期妇女和月经过多妇女的缺铁性贫血。福森复方硫酸亚铁颗粒,为新一代铁剂,添加维生素C,提高人体对铁的吸收率,小剂量,1天1粒,桔子口味,方便好喝,尤其适合妇儿缺铁性贫血患者。

医学研究表明,采用复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血患者,结果显示,复方制剂由硫酸亚铁及维生素C组成,临床疗效显著,总有效率高达98.49%。且能减少铁制剂对胃肠道造成的刺激反应,大大减轻患者痛苦。

此外,有医学研究指出,对6~18个月龄婴幼儿进行大规模研究结果显婴幼儿较非婴幼儿夜间睡眠时间缩短,夜醒次数增加,且其在给予补充铁剂治疗后,夜间睡眠时间延长,夜醒次数减少。

总之,缺铁性贫血对婴幼儿睡眠质量影响深远,应积极予以纠正,必要时在医师指导下口服铁剂,如复方硫酸亚铁颗粒。